АУТОГЕМОТЕРАПИЯ

АУТОГЕМОТЕРАПИЯ (от греч. autos— сам, haima—кровь и therapeia—лечение), применение собственной крови для терап. целей. Этим методом пользуются также в провокационно-диагностических, а иногда и в профилактических целях. Область применения А.: инфекционные б-ни (инфлюэнца, возвратный и сыпной тифы, пневмония, корь, скарлатина, гоноррея и сифилис); кроме того, целый ряд кожных болезней (фурункулез, экзема, псориаз, herpes zoster и др., при чем нек-рые авторы рекомендуют вводить кровь поблизости от места поражения или непосредственно в очаг поражения); применяется также в хирургии и гинекологии. Одни авторы пользуются подогретой кровью, другие неизмененной,третьи подвергают кровь замораживанию с последующим оттаиванием. Кровь берется шприцем из локтевой вены в различных дозах и сейчас же впрыскивается. Метод не находит единодушной оценки: одни авторы приписывают аутогемотерапии специфическое действие, другие авторы не отличают ее от протеинотерапии, третьи видят в ней ферментативное действие. Аутогемотерапия—метод безвредный и безболезненный; при ней отсутствуют местная температурная и очаговая реакции и происходит повышение защитных способностей организма и усиление работы органов кроветворения. Аутогемотерапия применяется в хирургии для лечения острых гнойных воспалительных процессов. Немецкий хирург Левен (Lawen, 1923 г.) предложил, наряду с широким разрезом, лечить аутогемотерапией карбункулы на лице (губы, крылья носа). Для этой цели кровь б-ного повторно впрыскивается по периферии очага под кожу в количестве от 20 до 40 куб. см ежедневно. Как Левен, так и другие авторы приводят ряд случаев полного излечения этого тяжелого, нередко кончающегося смертью, заболевания от применения такого комбинированного метода (разрез+А.). В 1924 году немецкий хирург Форшюц (Vorschiitz) предложил аутогемотерапию для профилактики и лечения послеоперационных пневмоний (см. Пневмония). Аутогемотерапия гонорройных заболеваний была впервые применена в 1922 г. HypHeeM(Noumey), который инъици-ровал собственную кровь пациента в подкожную клетчатку при остром гоноррой-ном уретрите. С целью инъекции берется кровь (шприцем Люера) в количестве 3— 5 куб. см и впрыскивается внутримышечно или в подкожную клетчатку любой части человеческого тела, лучше всего в ягодицу, или в мышцы живота. Повторные инъекции производятся с промежутками в 2—4 дня, дозировка повышается в V/₂—2 раза в зависимости от реакции организма на предыдущее впрыскивание. Наилучший терап. эффект получается при осложненных формах гонорреи (эпидидимитах, простатитах и везикулитах), при к-рых улучше- ние процесса наступает спустя несколько часов после инъекции. Орган при ощупывании становится почти безболезненным, инфильтрат резко уменьшается, но оставшаяся инфильтрация в дальнейшем поддается рассасыванию медленно. Особенно отчетливо эти явления можно наблюдать при остром эпидидимите. Под влиянием аутогемотерапии происходят изменения состава крови в смысле нарастания в первые сутки после инъекции лейкоцитоза до 85%; в дальнейшем лейкоцитоз, постепенно снижаясь, приходит на 3—4-й день к норме. Наступающий лейкоцитоз объясняется раздражением воспалительного очага — ауто-инокуляцией из него и последующей ауто-иммунизацией организма. У здоровых подобного лейкоцитоза, и притом столь длительного, не наблюдается. Лит.: Liwen A., Tiber die Behandlung fortschrei-tender pyogener Prozesse im Gesicht mit Inzision und Umspritzung mit Eigenblut, Zentralbl. fiir Chirurgie, 1923, №26; Vorschutz J. u. Tenckhoff В., Von der Behandlung rait Eigenblut, Deutsche Zeitschr. f. Chirurgie, В. CLXXXIII, H.5—6,1924; Nourney, Uber Eigenblutbehandlung, Munch, med. Wochenschr., 1921, Ju 47; его же, Eigenblutbehandlung, Der-matol. Wochenschrift, B. LXXVI, 1923.